Sistema Linfatico.

 

El sistema linfático se constituye por órganos linfáticos primarios y secundarios , por vasos linfáticos y por nodos linfáticos. Los vasos linfáticos son como las venas , conductos con ramificaciones que convergen que se encargan de recoger y aportar al sistema venoso dos líquidos muy importantes , la linfa y el quilo. En el trayecto , los vasos linfáticos atraviesan formaciones anexas particularmente estructuradas; los llamados nodos linfáticos.

Vasos linfáticos

Los vasos linfaticos existen en todos los tejidos irrigados por vasos sanguineos , excepto en la placenta y en el sistema nervioso central donde no existen.

Se originan en vasos capilares con el extremo cerrado , mas voluminosos que los capilares sanguineos , y asi formando una red drenada por los vasos linfáticos ; los troncos colectores  y conductos linfaticos.

La forma es variable , algunos con valvular , irregulares otros avalvulados , regulares y rectilineos.Cuando son valvulados , los vasos linfaticos presentan dilataciones y estrechamientos alternos que le dan su forma irregular. Las valvulas estan implantadas por pares en los estrechamientos , estos son mas espaciados en los troncos gruesos que asi poseen menos valvulas.

En los vasos linfaticos al igual que en las venas pueden existir "insuficiencias valvulares" que restringen el reflujo de linfa, su estasis genera edemas de origen linfatico puro. Por lo geeral estan adosados a las venas y son superficiales o profundos.

Nodos linfáticos (Ganglios linfaticos)

Son masas de tejido linfático (linfocitos y células acompañantes) de volumen variable que reciben vasos linfáticos aferentes y están drenados por uno o varios vasos linfáticos eferentes.Son redondeados u ovoides.Los vasos aferentes llegan a la periferia del nodo por un punto cualquiera , mientras que los eferentes emergen por una depresión , el hilio del nodo.

Habitualmente el color es gris rojizo.

Los nodos intratoracicos, de drenaje pulmonar, pueden estar impregnados de polvo de carbón y volverse oscuros.

Son superficiales o profundos, algunos están aislados (Nodo del epicondilo medial del humero), pero mas a menudo están dispuestos en cadenas o en grupos regionales (Nodos de la axila , inguinales). Su estructura se caracteriza por una capsula periférica de la cual parten las trabeculas, tabiques de tejido conectivo centrales que circunscriben masas de células linfoides : los folículos. Estos se encuentran redondeados por los senos peri-foliculares , terminación de los vasos aferentes y origen de los vasos eferentes.

Terminación

Las vías linfáticas son drenadas por dos colectores terminales ; el conducto torácico a la izquierda y el conducto linfático derecho a la derecha . Estos terminan en los confluentes venosos yugulo-subclavios , correspondientes o en sus proximidades. En estos dos conductos terminales converge la linfa inducida por los troncos linfáticos principales : tronco yugular (derecho e izquierdo), tronco broncomediastinico (derecho e izquierdo), tronco lumbar (derecho e izquierdo) y troncos intestinales.

A continuación se encuentra un vídeo explicativo de linfáticos de cabeza y cuello.

Conducto torácico

	Es el tronco colector de todos los linfáticos del cuerpo con excepción del miembro superior derecho, de la mitad derecha de la cabeza, del cuello y del tórax, los que por su reunión forman el conducto linfático derecho. Está marcado por un ensanchamiento: la cisterna del quilo, donde vienen a terminar más o menos fusionados los troncos linfáticos subdiafragmáticos, y en su extremidad superior se continúa con el conducto torácico En su recorrido de 25 a 30 cm, el conducto torácico situado detrás de la aorta (a nivel de L1) penetra en el mediastino posterior por el hiato aórtico del diafragma. Su Terminación es en la confluencia yugulosubclavia. Sus relaciones con la pleura, por una parte, y con los órganos de la fosa supraclavicular mayor, por otra, hacen de él una relación peligrosa en el curso de ciertas operaciones difíciles: la fístula del conducto torácico es riesgosa por las pérdidas líquidas y lipídicas que ocasiona   Conducto linfático derecho (Gran vena linfática ) El conducto linfático derecho es un pequeño conducto de 8 a 15 mm de longitud, término medio, situado entre la vena yugular interna y la arteria subclavia derecha. Se dirige hacia abajo y medial-mente y termina en la cara anterior de la confluencia venosa yugulosubclavia derecha.